Resultados clínicos de pacientes con aneurismas intracraneales tratados mediante terapia endovascular, según tipo de admisión: estudio de cohorte retrospectiva
- 1Centro Cardiovascular Somer Incare, Rionegro, Colombia.
Abstract
Introducción: los aneurismas intracraneales (AI) son dilataciones anormales de las arterias cerebrales que se asocian a una elevada carga de morbilidad y mortalidad, y cuyo manejo mediante terapia endovascular se ha consolidado en los últimos años. Este estudio buscó comparar los resultados clínicos de pacientes con AI tratados mediante terapia endovascular, según el tipo de admisión.
Materiales y métodos: estudio observacional y analítico de cohorte retrospectiva en pacientes adultos con AI tratados mediante abordaje endovascular entre 2020 y 2024, estratificados según el tipo de admisión, evaluando como desenlace primario la mortalidad por cualquier causa a 12 meses. El análisis estadístico incluyó estadística descriptiva univariada y bivariada, pruebas no paramétricas para la comparación entre grupos y análisis de supervivencia mediante curvas de Kaplan-Meier.
Resultados: se analizaron 133 pacientes con AI; los pacientes electivos/programados presentaron una mayor proporción de independencia funcional a los 6 meses (78,30 %; n = 83/106), mientras que en el grupo urgente predominó la mortalidad (51,85 %; n = 14/27; p < 0,001).
Discusión: los hallazgos sugieren que las diferencias observadas entre los grupos no son atribuibles exclusivamente al procedimiento endovascular, sino que parecen estar determinadas, en mayor medida, por el contexto clínico al momento del ingreso. La mayor proporción de aneurismas rotos y de pacientes con mayor compromiso neurológico en las admisiones urgentes probablemente explica la mayor mortalidad y discapacidad observadas, mientras que el tratamiento electivo evidenció un perfil favorable de seguridad y recuperación funcional.
Conclusiones: el tratamiento endovascular electivo/programado se asoció con baja mortalidad y buenos desenlaces funcionales, mientras que los procedimientos urgentes presentaron alta mortalidad determinada principalmente por la gravedad clínica inicial.
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AU - Maria Eugenia Echavarria-Urrego
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PY - 2026
DA - 2026/10/23
JO - Acta Neurológica Colombiana
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AB - Introducción: los aneurismas intracraneales (AI) son dilataciones anormales de las arterias cerebrales que se asocian a una elevada carga de morbilidad y mortalidad, y cuyo manejo mediante terapia endovascular se ha consolidado en los últimos años. Este estudio buscó comparar los resultados clínicos de pacientes con AI tratados mediante terapia endovascular, según el tipo de admisión. Materiales y métodos: estudio observacional y analítico de cohorte retrospectiva en pacientes adultos con AI tratados mediante abordaje endovascular entre 2020 y 2024, estratificados según el tipo de admisión, evaluando como desenlace primario la mortalidad por cualquier causa a 12 meses. El análisis estadístico incluyó estadística descriptiva univariada y bivariada, pruebas no paramétricas para la comparación entre grupos y análisis de supervivencia mediante curvas de Kaplan-Meier. Resultados: se analizaron 133 pacientes con AI; los pacientes electivos/programados presentaron una mayor proporción de independencia funcional a los 6 meses (78,30 %; n = 83/106), mientras que en el grupo urgente predominó la mortalidad (51,85 %; n = 14/27; p < 0,001). Discusión: los hallazgos sugieren que las diferencias observadas entre los grupos no son atribuibles exclusivamente al procedimiento endovascular, sino que parecen estar determinadas, en mayor medida, por el contexto clínico al momento del ingreso. La mayor proporción de aneurismas rotos y de pacientes con mayor compromiso neurológico en las admisiones urgentes probablemente explica la mayor mortalidad y discapacidad observadas, mientras que el tratamiento electivo evidenció un perfil favorable de seguridad y recuperación funcional. Conclusiones: el tratamiento endovascular electivo/programado se asoció con baja mortalidad y buenos desenlaces funcionales, mientras que los procedimientos urgentes presentaron alta mortalidad determinada principalmente por la gravedad clínica inicial.
SN - 0120-8748
SN - 2422-4022
ER -