Inibidores do SGLT2: Gestão de Eventos Adversos na Prática Clínica
4 affiliations
- 1Faculdade de Medicina. Universidade do Porto. Porto. & Medical Affairs Department. BIAL – Portela & CA, S.A. Trofa.
- 2RISE-Health. Departamento de Cirurgia e Fisiologia. Faculdade de Medicina. Universidade do Porto. Porto.
- 3Unidade de Saúde Familiar Lidador. Unidade Local de Saúde São João. Maia.
- 4RISE-Health. Departamento de Cirurgia e Fisiologia. Faculdade de Medicina. Universidade do Porto. Porto. & Departamento de Medicina Interna. Unidade Local de Saúde São João. Porto.
Abstract
Os inibidores do cotransportador sódio-glicose 2 (iSGLT2) revolucionaram o tratamento dos doentes ao longo do espectro cardiovascular-renal-metabólico, reduzindo de forma consistente o risco de eventos cardiorrenais. Apesar do seu excelente perfil de segurança, a utilização cada vez mais alargada levanta dúvidas na prática clínica sobre prevenção, reconhecimento e gestão dos principais eventos adversos. Nesta revisão narrativa, sintetizamos a evidência disponível sobre a segurança dos iSGLT2, com foco em eventos relevantes para a prática clínica diária: infeções genitais e do trato urinário, cetoacidose diabética, amputações, policitemia, alteração da função renal, depleção de volume, hipercalemia, hiperuricemia/gota e cãibras/outras alterações eletrolíticas. Discutimos ainda estratégias práticas para a utilização de iSGLT2 em situações específicas, como em doentes idosos e frágeis, com doença renal ou hipercalemia, e no período perioperatório. Com base em ensaios clínicos e estudos observacionais, os iSGLT2 apresentam um perfil de segurança globalmente favorável: a maioria dos efeitos adversos é rara, possível de prevenir e de gerir, e a suspensão definitiva é, na maioria dos casos, desaconselhada e potencialmente prejudicial.
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RIS
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TI - Inibidores do SGLT2: Gestão de Eventos Adversos na Prática Clínica
AU - Célia Ramalho
AU - João Pedro Ferreira
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PY - 2026
DA - 2026/11/02
JO - Acta Médica Portuguesa
DO - 10.20344/amp.24617
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AB - Os inibidores do cotransportador sódio-glicose 2 (iSGLT2) revolucionaram o tratamento dos doentes ao longo do espectro cardiovascular-renal-metabólico, reduzindo de forma consistente o risco de eventos cardiorrenais. Apesar do seu excelente perfil de segurança, a utilização cada vez mais alargada levanta dúvidas na prática clínica sobre prevenção, reconhecimento e gestão dos principais eventos adversos. Nesta revisão narrativa, sintetizamos a evidência disponível sobre a segurança dos iSGLT2, com foco em eventos relevantes para a prática clínica diária: infeções genitais e do trato urinário, cetoacidose diabética, amputações, policitemia, alteração da função renal, depleção de volume, hipercalemia, hiperuricemia/gota e cãibras/outras alterações eletrolíticas. Discutimos ainda estratégias práticas para a utilização de iSGLT2 em situações específicas, como em doentes idosos e frágeis, com doença renal ou hipercalemia, e no período perioperatório. Com base em ensaios clínicos e estudos observacionais, os iSGLT2 apresentam um perfil de segurança globalmente favorável: a maioria dos efeitos adversos é rara, possível de prevenir e de gerir, e a suspensão definitiva é, na maioria dos casos, desaconselhada e potencialmente prejudicial.
SN - 0870-399X
SN - 1646-0758
ER -