ANÁLISE CLÍNICA E EPIDEMIOLÓGICA DOS PACIENTES COM TROMBOCITEMIA ESSENCIAL EM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DO RIO DE JANEIRO

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  author = {Giovana Tavares VECHI and Ana Clara Pace TORRES and Luíza Nepomuceno MUNIZ and Júlia de Freitas TAVARES and Giovanna Mendes de Abreu SILVA and Vitor Ribeiro Gomes de Almeida VALVIESSE and Pedro Nunes BARBOSA},
  journal = {Hematology, Transfusion and Cell Therapy},
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TY  - JOUR
TI  - ANÁLISE CLÍNICA E EPIDEMIOLÓGICA DOS PACIENTES COM TROMBOCITEMIA ESSENCIAL EM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DO RIO DE JANEIRO
AU  - Giovana Tavares VECHI
AU  - Ana Clara Pace TORRES
AU  - Luíza Nepomuceno MUNIZ
AU  - Júlia de Freitas TAVARES
AU  - Giovanna Mendes de Abreu SILVA
AU  - Vitor Ribeiro Gomes de Almeida VALVIESSE
AU  - Pedro Nunes BARBOSA
PY  - 2026
DA  - 2026/10/23
JO  - Hematology, Transfusion and Cell Therapy
DO  - 10.1016/j.htct.2026.107480
UR  - https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.107480
AB  - Introdução: A Trombocitemia Essencial (TE) é uma neoplasia mieloproliferativa crônica caracterizada por proliferação de megacariócitos na medula óssea e aumento sustentado de plaquetas, favorecendo fenômenos trombo-hemorrágicos. É a mais comum das neoplasias mieloproliferativas que não partilham da mutação do cromossomo Filadélfia. No Brasil há carência de dados epidemiológicos específicos sobre a doença, reforçando a importância de estudos locais para ampliar o conhecimento sobre seus aspectos clínicos e favorecer diagnóstico precoce e manejo adequado. Objetivos: Realizar análise clínica e epidemiológica dos pacientes com TE atendidos no ambulatório de Hematologia do Hospital Universitário Gaffrée e Guinle (HUGG), avaliando sexo, idade, comorbidades, sintomas, frequência de complicações, critérios diagnósticos, presença de mutação e resposta ao tratamento. Materiais e métodos: Estudo transversal, descritivo e observacional, com análise de prontuários de pacientes com diagnóstico de TE acompanhados no ambulatório de Hematologia do HUGG entre junho de 2013 e dezembro de 2024. De 45 pacientes selecionados, 33 tiveram diagnóstico confirmado e foram incluídos na análise final. Os dados foram organizados em planilhas no Excel e Google Sheets. Resultados: Houve predominância do sexo feminino (79%; n = 26), com mediana de idade ao diagnóstico de 52,5 anos. A hipertensão foi a comorbidade mais frequente (57,6%), sendo o tabagismo (24,2%) um dos principais fatores de risco. A mediana da plaquetometria inicial foi 941.000/mm³, com trombocitose extrema (≥ 1.000.000/mm³) em 42% dos casos. A mutação JAK2 esteve presente em 56% dos pacientes, CALR em 21% e MPL em 3%. Foram sintomáticos 76% dos pacientes, predominando manifestações constitucionais (51%) e de hiperviscosidade (45%); a esplenomegalia foi identificada em 30%. Trombose prévia ao diagnóstico ocorreu em cerca de 27% dos casos. Pelo escore IPSET-t, 46% foram classificados como alto risco e 27% como risco intermediário. A maioria (66,7%) foi tratada com hidroxiureia associada a AAS. Após o tratamento, 81% dos pacientes normalizaram a plaquetometria (mediana de 13 meses) e apenas 6% apresentaram trombose. Discussão e conclusão: Os achados são consistentes com a literatura internacional, confirmando a predominância feminina e a faixa etária de meia-idade ao diagnóstico. A alta prevalência de comorbidades cardiovasculares reforça a necessidade de controle desses fatores de risco, especialmente diante do elevado percentual de pacientes classificados como alto risco trombótico. A frequência de mutações driver foi semelhante à descrita em grandes coortes internacionais. A elevada taxa de normalização da plaquetometria e a baixa incidência de trombose após o tratamento evidenciam a eficácia das terapias disponíveis. Apesar das limitações relacionadas ao tamanho amostral e à natureza retrospectiva, o estudo contribui para o conhecimento da TE no cenário brasileiro, reforçando a importância do diagnóstico precoce e do manejo individualizado para prevenção de complicações e melhoria da qualidade de vida dos pacientes.
SN  - 2531-1379
SN  - 2531-1387
ER  -