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Peer-reviewedCC BYHematology, Transfusion and Cell Therapy

NEURODIVERSIDADE NO TRATAMENTO DE DOENÇAS ONCOLÓGICAS EM PEDIATRIA NO CONTEXTO HOSPITALAR

  1. 1Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), Porto Alegre, RS, Brasil

Abstract

Introdução: O aumento da prevalência de neurodivergências na infância e adolescência, com destaque para o Transtorno do Espectro Autista (TEA), suscitou a necessidade de aprimoramento do conhecimento, instrumentalização e readequação dos cuidados no ambiente hospitalar. Essa população demanda intervenções diferenciadas e adaptadas, como redução de ruídos e estímulos sensoriais, a garantia de previsibilidade nas rotinas, o uso de comunicação alternativa e a prioridade no atendimento. Objetivos: Identificar as intervenções e cuidados necessários às crianças e adolescentes neurodivergentes em ambiente hospitalar. Material e Métodos: Estudo descritivo, com relato de experiência de enfermeiras de um hospital universitário do sul do país, em uma unidade de oncologia pediátrica. Resultados: A assistência hospitalar de crianças com doenças graves e neurodivergencias requer cuidados diferenciados para o seu manejo cotidiano e bom andamento do tratamento. A partir da vivência prática com crianças neurodivergentes em tratamento de doenças oncológicas, constituiu-se um grupo de trabalho focado em identificar as intervenções específicas para este público. Foi possível verificar que os melhores resultados são obtidos através dos seguintes passos: escuta qualificada, conversa inicial com o cuidador da criança ou com a própria criança sobre suas peculiaridades, seus gatilhos e de que maneira ela precisa ser cuidada. Outras intervenções realizadas estão relacionadas à sinalização da neurodiversidade nos registros do prontuário e na transferência de cuidados da criança; e principalmente à agilidade e à priorização no atendimento. Um dos fatores mais relevantes é a sensibilização e a instrumentalização da equipe assistencial que constituem pilares fundamentais para viabilizar essas condutas. Discussão: Os resultados deste estudo evidenciam que a adaptação da assistência à criança e ao adolescente neurodivergente é indispensável no cenário hospitalar, no qual o excesso de estímulos e a rigidez das rotinas atuam como gatilhos para desorganizações sensoriais e emocionais. A escuta do cuidador facilita o levantamento das necessidades da criança no serviço de saúde, com o objetivo de minimizar ou até mesmo prevenir crises emocionais ou sensoriais. O registro e a sinalização adequada das informações no prontuário objetiva priorizar e individualizar as necessidades específicas de cada criança, viabilizando o cuidado adequado. Além disso, a priorização do atendimento é um ponto fundamental deste processo de cuidado, pois evita crises decorrentes da espera prolongada no serviço de saúde, bem como reduz a angústia frente ao que não é previsível. Conclusão: O cuidado a pacientes neurodivergentes pode ser um desafio para famílias e profissionais de saúde. No contexto pediátrico e oncológico, em que as rotinas já ocasionam elevado desgaste físico e emocional, a adoção de medidas simples pela equipe multiprofissional acarretam na redução da angústia sofrida pelo paciente e também por responsáveis, além de promover assistência humanizada. Desse modo, sugere-se ampliar o estudo sobre a temática, visando a padronização de uma linha de cuidado institucional e a elaboração de estratégias que melhorem o atendimento às crianças e adolescentes neurodivergentes que estão em tratamento hospitalar.

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AB  - Introdução: O aumento da prevalência de neurodivergências na infância e adolescência, com destaque para o Transtorno do Espectro Autista (TEA), suscitou a necessidade de aprimoramento do conhecimento, instrumentalização e readequação dos cuidados no ambiente hospitalar. Essa população demanda intervenções diferenciadas e adaptadas, como redução de ruídos e estímulos sensoriais, a garantia de previsibilidade nas rotinas, o uso de comunicação alternativa e a prioridade no atendimento. Objetivos: Identificar as intervenções e cuidados necessários às crianças e adolescentes neurodivergentes em ambiente hospitalar. Material e Métodos: Estudo descritivo, com relato de experiência de enfermeiras de um hospital universitário do sul do país, em uma unidade de oncologia pediátrica. Resultados: A assistência hospitalar de crianças com doenças graves e neurodivergencias requer cuidados diferenciados para o seu manejo cotidiano e bom andamento do tratamento. A partir da vivência prática com crianças neurodivergentes em tratamento de doenças oncológicas, constituiu-se um grupo de trabalho focado em identificar as intervenções específicas para este público. Foi possível verificar que os melhores resultados são obtidos através dos seguintes passos: escuta qualificada, conversa inicial com o cuidador da criança ou com a própria criança sobre suas peculiaridades, seus gatilhos e de que maneira ela precisa ser cuidada. Outras intervenções realizadas estão relacionadas à sinalização da neurodiversidade nos registros do prontuário e na transferência de cuidados da criança; e principalmente à agilidade e à priorização no atendimento. Um dos fatores mais relevantes é a sensibilização e a instrumentalização da equipe assistencial que constituem pilares fundamentais para viabilizar essas condutas. Discussão: Os resultados deste estudo evidenciam que a adaptação da assistência à criança e ao adolescente neurodivergente é indispensável no cenário hospitalar, no qual o excesso de estímulos e a rigidez das rotinas atuam como gatilhos para desorganizações sensoriais e emocionais. A escuta do cuidador facilita o levantamento das necessidades da criança no serviço de saúde, com o objetivo de minimizar ou até mesmo prevenir crises emocionais ou sensoriais. O registro e a sinalização adequada das informações no prontuário objetiva priorizar e individualizar as necessidades específicas de cada criança, viabilizando o cuidado adequado. Além disso, a priorização do atendimento é um ponto fundamental deste processo de cuidado, pois evita crises decorrentes da espera prolongada no serviço de saúde, bem como reduz a angústia frente ao que não é previsível. Conclusão: O cuidado a pacientes neurodivergentes pode ser um desafio para famílias e profissionais de saúde. No contexto pediátrico e oncológico, em que as rotinas já ocasionam elevado desgaste físico e emocional, a adoção de medidas simples pela equipe multiprofissional acarretam na redução da angústia sofrida pelo paciente e também por responsáveis, além de promover assistência humanizada. Desse modo, sugere-se ampliar o estudo sobre a temática, visando a padronização de uma linha de cuidado institucional e a elaboração de estratégias que melhorem o atendimento às crianças e adolescentes neurodivergentes que estão em tratamento hospitalar.
SN  - 2531-1379
SN  - 2531-1387
ER  -