3,7 MILHÕES DE DOAÇÕES: O IMPACTO REAL DO NAT NA SEGURANÇA TRANSFUSIONAL

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  author = {Letícia Cardoso dos SANTOS and Marcela Marísia Mayrink PEREIRA and Gabriel Pissolati Mattos BRETZ and Felipe Carlos Brito de SOUZA and Milena Batista de OLIVEIRA},
  journal = {Hematology, Transfusion and Cell Therapy},
  year = {2026},
  month = oct,
  doi = {10.1016/j.htct.2026.107136},
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TY  - JOUR
TI  - 3,7 MILHÕES DE DOAÇÕES: O IMPACTO REAL DO NAT NA SEGURANÇA TRANSFUSIONAL
AU  - Letícia Cardoso dos SANTOS
AU  - Marcela Marísia Mayrink PEREIRA
AU  - Gabriel Pissolati Mattos BRETZ
AU  - Felipe Carlos Brito de SOUZA
AU  - Milena Batista de OLIVEIRA
PY  - 2026
DA  - 2026/10/23
JO  - Hematology, Transfusion and Cell Therapy
DO  - 10.1016/j.htct.2026.107136
UR  - https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.107136
AB  - Introdução e objetivo: A segurança transfusional tem sido progressivamente aprimorada por meio da incorporação de metodologias mais sensíveis para a detecção de agentes infecciosos. Nesse contexto, o teste NAT representa uma importante ferramenta para redução do risco de transmissão de infecções por transfusão, permitindo a identificação precoce de doadores infectados em janela imunológica. No Brasil, o NAT foi incorporado à triagem obrigatória de bolsas de sangue em 2011, sendo implementado pela Hemominas em outubro deste ano. O presente estudo teve como objetivo avaliar a taxa de positividade para HIV, HCV e HBV entre doadores de sangue da Hemominas de 2014 a 2026, bem como identificar casos detectados em janela imunológica por meio da triagem molecular nessa população. Metodologia: Foi realizado um estudo retrospectivo utilizando dados de doações voluntárias de sangue realizadas em toda a rede Hemominas entre janeiro de 2014 e junho de 2026. As informações foram obtidas dos sistemas HEMOTE, compiladas e analisadas no software GraphPad Prism. Todos os dados foram anonimizados e tratados em conformidade com a LGPD. A triagem molecular foi realizada por meio do teste de ácido nucleico, baseado na técnica de PCR em tempo real, utilizando a plataforma NAT Bio-Manguinhos multiplex validada para o uso com minipools de seis amostras. Foram incluídas apenas amostras com positividade confirmada para HIV, HCV ou HBV por NAT (positivas em pool e com confirmação em single da mesma amostra). A taxa de positividade foi calculada considerando o número total de amostras de doações analisadas no HEMOMINAS em cada período da análise. Resultados: De janeiro de 2014 a junho de 2026, foram analisadas 3.783.518 amostras coletadas de doadores de sangue pelo NAT Hemominas. Em 2014 a plataforma NAT era composta por HIV, HCV e HBV e a partir de 2023 houve a incorporação da malária (NAT Plus) e a taxa de positividade para esse alvo foi de 0. A taxa de positividade foi de 2,73 casos por 10.000 doações para HIV, 1,46 por 10.000 doações para HBV e 0,798 por 10.000 doações para HCV. Dos resultados positivos, 98,7% foram concordantes com a sorologia e apenas 24 amostras positivas apenas no NAT (soroconversão confirmada em 2ª amostra). Durante o período, o NAT permitiu a identificação de 12 doadores em janela imunológica para HIV (0,032 por 10.000 doações), 10 para HBV (0,026 por 10.000 doações) e 2 para HCV (0,005 por 10.000 doações). Conclusão: Os resultados demonstram a relevância da utilização do NAT na triagem de doadores da Fundação Hemominas, contribuindo para o aumento da segurança transfusional e para a redução do risco de transmissão de HIV, HBV e HCV através das transfusões. A identificação de doadores em janela imunológica evidencia o papel complementar do NAT em relação aos testes sorológicos, permitindo a detecção de infecções que poderiam não ser identificadas pelos métodos convencionais de triagem. Considerando que uma única doação pode originar múltiplos hemocomponentes destinados a diferentes receptores, a detecção precoce desses casos representa um importante impacto na prevenção da transmissão transfusional de agentes infecciosos. Resumo aprovado pela Comissão Científica da Fundação Hemominas.
SN  - 2531-1379
SN  - 2531-1387
ER  -