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Peer-reviewedCC BYHematology, Transfusion and Cell Therapy

SOBRECARGA CIRCULATÓRIA ASSOCIADA À TRANSFUSÃO (TACO) NA BAHIA: PERFIL CLÍNICO E ASSISTENCIAL DE 66 NOTIFICAÇÕES AO NOTIVISA, JAN/2024 A JUN/2026

  1. 1Diretoria de Vigilância Santaria do Estado da Bahia (DIVISA), Salvador, BA, Brasil

Abstract

Introdução: A sobrecarga circulatória associada à transfusão (TACO) é uma das principais causas de morbimortalidade relacionada à hemotransfusão nos países com hemovigilância consolidada, mas permanece sub-reconhecida: manifesta-se como desconforto respiratório em pacientes que, em regra, já apresentam idade avançada e comorbidades cardiovasculares, renais ou onco-hematológicas, condições que confundem o quadro com a própria doença de base e retardam o diagnstico. Objetivos: Descrever o perfil clínico e assistencial das notificações de TACO registradas no NOTIVISA no estado da Bahia, segundo condição clinica de base, idade, setor de ocorrência, indicação da transfusão e gravidade da reação atribuída pelo notificador. MÉTODOS: Estudo descritivo e retrospectivo, de abordagem quantitativa, a partir das notificações de reação transfusional registradas no NOTIVISA pelos serviços de saúde do estado da Bahia entre 1º de janeiro de 2024 e 30 de junho de 2026. Das 1.353 reações transfusionais notificadas no período, 66 (4,9%) foram classificadas como TACO, universo integralmente analisado, sem amostragem. Procedeu-se à análise descritiva por frequências absolutas e relativas, mediana e intervalo interquartil (IIQ). Foram utilizados dados secundários agregados, sem identificação de pacientes ou de serviços de saúde. Resultados: A mediana de idade foi de 66,5 anos (IIQ 52–81), com extremos de 25 dias a 99 anos; 40 pacientes (60,6%) tinham 60 anos ou mais e 18 (27,3%), 80 anos ou mais. Quanto ao setor de ocorrência, predominaram a unidade de terapia intensiva (24; 36,4%) e a clínica médica (22; 33,3%), que reuniram 69,7% das notificações. As indicações mais frequentes foram anemia (34; 51,5%) e queda isolada de hemoglobina (10; 15,2%). A gravidade atribuída pelo notificador distribuiu-se em moderado (33; 50,0%), leve (19; 28,8%), grave (12; 18,2%) e óbito (2; 3,0%). A mediana de idade entre os casos graves foi de 83 anos, contra 64 anos entre os moderados, e 10 dos 12 casos graves ocorreram fora da unidade de terapia intensiva. O diagnóstico ou a condição de base não foi informado em 14 notificações (21,2%). Conclusão: O perfil das notificações de TACO na Bahia é o de pacientes idosos, portadores de comorbidades cardiovasculares, renais e onco-hematológicas, transfundidos por anemia ou queda isolada de hemoglobina em unidade de terapia intensiva e clínica médica — população para a qual se recomendam a transfusão de unidade única com reavaliação, o controle da velocidade de infusão e a avaliação de risco pré-transfusional. A concentração de casos graves entre os mais idosos e fora da terapia intensiva, somada à elevada proporção de campos não informados, indica duas frentes de atuação para a vigilância sanitária estadual: qualificar o preenchimento das notificações no NOTIVISA e estender as medidas de prevenção da TACO às unidades de internação não intensiva.

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SN  - 2531-1379
SN  - 2531-1387
ER  -