PERFIL IMUNO-HEMATOLÓGICO DE PACIENTES ONCOLÓGICOS: A IMPORTÂNCIA DESTE CONHECIMENTO NA TERAPIA TRANSFUSIONAL

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  author = {Tayane Kling PIRES and Karla Bayer MENDONçA},
  journal = {Hematology, Transfusion and Cell Therapy},
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  month = oct,
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  note = {CC BY},
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TY  - JOUR
TI  - PERFIL IMUNO-HEMATOLÓGICO DE PACIENTES ONCOLÓGICOS: A IMPORTÂNCIA DESTE CONHECIMENTO NA TERAPIA TRANSFUSIONAL
AU  - Tayane Kling PIRES
AU  - Karla Bayer MENDONçA
PY  - 2026
DA  - 2026/10/23
JO  - Hematology, Transfusion and Cell Therapy
DO  - 10.1016/j.htct.2026.107316
UR  - https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.107316
AB  - Introdução: Pacientes oncológicos frequentemente desenvolvem anemia secundária à própria neoplasia ou ao tratamento quimioterápico/radioterápico, tornando-se altamente dependentes de suporte hemoterápico. A exposição crônica e recorrente a hemocomponentes eleva substancialmente o risco de aloimunização eritrocitária, o que pode desencadear reações transfusionais hemolíticas e dificultar a obtenção de unidades compatíveis. Nesse cenário, o conhecimento detalhado do perfil imuno-hematológico desses indivíduos é indispensável para garantir a segurança e a eficácia da terapia transfusional. Objetivo: Evidenciar a relevância do mapeamento do perfil imuno-hematológico em pacientes oncológicos acompanhados em um hospital suplementar, correlacionando-o com a demanda transfusional para fundamentar a adoção de estratégias de planejamento de fenotipagem estendida e prevenção da aloimunização e demonstrar como a caracterização desse perfil contribui para a segurança transfusional. Metodologia: Estudo descritivo e quantitativo realizado com dados de 33 pacientes oncológicos que receberam suporte transfusional no período de maio de 2024 a maio de 2026 no Hospital Unimed Nova Friburgo/RJ. Os dados referentes à tipagem ABO/Rh, fenotipagem de sistemas eritrocitários (com ênfase nos sistemas RH e Kell) e quantitativo de transfusões foram extraídos do sistema informatizado de gerenciamento transfusional Real Blood. Resultados: No período analisado, os 33 pacientes receberam um total de 269 unidades de hemocomponentes (média de 8,15 transfusões/paciente; variação de 1 a 97 transfusões). Quanto ao sexo, 54,5% (n = 18) eram do sexo feminino e 45,5% (n = 15) do masculino. Na distribuição ABO, observou-se equivalência entre os grupos A (45,5%; n = 15) e O (45,5%; n = 15), seguidos pelo grupo B (9,1%; n = 3). O fator RhD positivo esteve presente em 84,8% (n = 28) e o negativo em 15,2% (n = 5). Na fenotipagem dos antígenos do sistema RH, a frequência observada foi: c (90,0%), C (71,0%), E (9,7%) e e (100,0%). Para o sistema Kell, a presença do antígeno K foi de 9,7% (n = 3/31). Discussão: Os achados confirmam que pacientes oncológicos apresentam expressiva carga transfusional, expondo-os continuamente a antígenos eritrocitários não autólogos. A alta frequência observada dos antígenos c e C no sistema RH e a presença do antígeno K (altamente imunogênico) reforçam a necessidade da fenotipagem profilática pré-transfusional para os sistemas RH (C, c, E, e) e Kell (K). A correspondência fenotípica entre doador e receptor reduz drasticamente as taxas de aloimunização, otimizando o estoque de hemocomponentes e prevenindo complicações clínicas graves em pacientes imunocomprometidos. Conclusão: O perfil imuno-hematológico traçado demonstra a alta exposição transfusional dos pacientes oncológicos do Hospital Unimed Nova Friburgo. O uso dos dados do sistema Real Blood comprovou ser ferramenta essencial na gestão transfusional, reiterando que a fenotipagem eritrocitária é uma conduta indispensável para o planejamento da terapia transfusional, permitindo maior assertividade na seleção de hemocomponentes compatíveis, contribuindo para a segurança da hemoterapia oncológica.
SN  - 2531-1379
SN  - 2531-1387
ER  -