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Peer-reviewedCC BYHematology, Transfusion and Cell Therapy

MORBIDADE HOSPITALAR POR ANEMIA FERROPRIVA EM INDÍGENAS DA REGIÃO NORTE DO BRASIL

1 more authors
4 affiliations
  1. 1Universidade do Estado do Pará (UEPA), Belém, PA, Brasil
  2. 2Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal (SES-DF), Brasília, DF, Brasil
  3. 3Universidade Federal do Oeste do Pará (UFOPA), Santarém, PA, Brasil
  4. 4Santa Casa de Misericórdia de Ribeirão Preto, Ribeirão Preto, SP, Brasil

Abstract

Introdução: A anemia ferropriva é a carência nutricional mais prevalente entre a população indígena no Brasil, atingindo até 92,3% em crianças de 6 a 23 meses da região Norte. Esse quadro está associado a condições precárias de saneamento, alimentação inadequada e acesso limitado a serviços de saúde, agravado pelas particularidades geográficas da Amazônia. Objetivos: Analisar a tendência temporal e a distribuição geográfica das internações por anemia ferropriva em indígenas residentes na Região Norte do Brasil entre 2014 e 2025, descrevendo o perfil sociodemográfico e a letalidade hospitalar. Material e Métodos: Estudo ecológico, retrospectivo, com dados do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS). Foram incluídas internações por anemia ferropriva (CID-10 D50) em indígenas residentes na Região Norte, entre 2014 e 2025. As variáveis analisadas foram ano de internação, estado de residência, sexo, faixa etária e óbitos. Os dados foram organizados no Google Planilhas e analisados no software R. Calcularam-se frequências absolutas e relativas, 95% IC pelo método de Wilson e letalidade hospitalar. A tendência temporal foi avaliada por regressão de Prais-Winsten, como análise complementar, empregou-se regressão de Poisson, com estimativa da razão de taxas de incidência. Adotou-se nível de significância de 5%. Resultados: Entre 2014 e 2025, foram registradas 321 internações por anemia ferropriva em indígenas da Região Norte, com aumento de três casos em 2014 para 76 em 2025. A regressão de Prais-Winsten demonstrou tendência crescente, com variação percentual anual de 29,3% (95% IC 26,7–31,8%; p<0,001). A regressão de Poisson confirmou crescimento anual de 28,9% (IRR=1,29; 95% IC 1,24–1,34; p<0,001). O Amazonas concentrou 56,4% das internações, seguido pelo Acre, com 21,8%. Crianças de 0 a 14 anos representaram 35,8% dos registros, constituindo o principal grupo etário, seguidas pelos adultos de 30 a 59 anos, com 24,9%. Houve distribuição semelhante entre os sexos, com 51,7% das internações no sexo masculino. Foram registrados oito óbitos hospitalares, correspondendo a uma letalidade de 2,5% (95% IC 1,3–4,8%). Discussão: Observou-se tendência crescente das internações por anemia ferropriva entre indígenas da Região Norte, evidenciando a persistência desse agravo como problema de saúde pública. Esse cenário é compatível com estudos que relacionam a elevada ocorrência de anemia às condições precárias de saneamento, insegurança alimentar, deficiência de micronutrientes e barreiras de acesso aos serviços de saúde nas comunidades indígenas. A maior concentração de internações no Amazonas e no Acre pode refletir a maior presença de indígenas em áreas remotas e as dificuldades logísticas para acesso oportuno à assistência, favorecendo a evolução para casos graves. A baixa letalidade não reduz a relevância do agravo, que permanece associado a importantes vulnerabilidades sociais e nutricionais, reforçando a necessidade de ampliar ações de vigilância alimentar, prevenção e atenção primária voltadas aos povos indígenas. Conclusão: O aumento das internações e a expressiva participação infantil indicam que a anemia ferropriva permanece como agravo relevante entre indígenas da Região Norte. A concentração dos registros em poucos estados reforça a necessidade de estratégias territorializadas, com fortalecimento da vigilância nutricional, prevenção da deficiência de ferro e ampliação do acesso à atenção primária nos territórios indígenas.

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SN  - 2531-1379
SN  - 2531-1387
ER  -