RESULTADOS DA FENOTIPAGEM ERITROCITARIA PARA OS ANTIGENOS DOS SISTEMAS DUFFY, KIDD E MNS (S;S) ENTRE MAIO E JULHO DE 2025 EM DOADORES DE SANGUE DO GSH - BANCO DE SANGUE SÃO PAULO - PARAÍSO
- 1Grupo Gestor de Hemoterapia (GSH), São Paulo, SP, Brasil
Abstract
Introdução: Pacientes com hemoglobinopatias, especialmente anemia falciforme e talassemias, necessitam de transfusões crônicas de concentrados de hemácias fenotipados para os sistemas Rh, Kell, Duffy, Kidd e MNS, com o objetivo de reduzir o risco de aloimunização e promover maior segurança transfusional. A disponibilidade de hemocomponentes compatíveis é um desafio nos serviços de hemoterapia, tornando necessária a ampliação do cadastro de doadores previamente fenotipados. Objetivo: Avaliar os resultados de um ciclo de melhoria destinado à ampliação da população de doadores fenotipados para os antígenos dos sistemas Duffy, Kidd e MNS (S; s), visando facilitar a identificação e convocação de doadores compatíveis, reduzir as fenotipagens frequentes e otimizar a disponibilidade de concentrados de hemácias para pacientes com hemoglobinopatias. Material e métodos: Entre fevereiro e abril de 2025, foi realizado o planejamento da intervenção, que incluiu o levantamento dos fenótipos RHCE/Kell compatíveis (R1R1, R2R2, R0r e rr), a definição dos grupos sanguíneos de interesse O RhD positivo/negativo, A RhD positivo/negativo e B RhD positivo/negativo, e das unidades a serem fenotipadas para os antígenos Fya, Fyb, Jka, Jkb, S e s, considerando a frequência dos fenótipos negativos na população. As equipes do Laboratório de Referência, Processamento e Ambulatório foram treinadas quanto à seleção, segregação e encaminhamento das unidades. Entre maio e julho de 2025, semanalmente, as bolsas selecionadas foram encaminhadas ao Laboratório de Referência para realização da fenotipagem no equipamento NEO (Immucor Fresenius Kabi). Os resultados foram registrados em sistema informatizado institucional, permitindo a identificação dos fenótipos para futuras convocações. Resultados: Os dados obtidos entre maio e julho de 2025 foram comparados ao período de janeiro a março de 2025. Antes da implantação do ciclo de melhoria, foram realizadas 117 listas para pesquisa de bolsas compatíveis, totalizando 4.318 antígenos fenotipados, com média mensal de 39 listas e 1.439 concentrados de hemácias avaliados. Após a implantação da estratégia, 1.908 concentrados de hemácias tiveram sua fenotipagem incorporada ao cadastro institucional, com realização de testes para 3.254 antígenos dos sistemas Duffy, Kidd e MNS. Observou-se redução da média para 18 listas mensais, representando diminuição de 53% na necessidade de pesquisa de fenótipos compatíveis. A ampliação do cadastro aumentou a disponibilidade de hemocomponentes compatíveis e otimizou o atendimento transfusional de pacientes com hemoglobinopatias. Conclusão: A incorporação de 1.908 novas fenotipagens ao cadastro institucional impactou positivamente a rotina do serviço, ampliando a disponibilidade de hemocomponentes compatíveis em nosso banco de dados, otimizando a gestão do estoque e fortalecendo a segurança transfusional, com redução da exposição de pacientes politransfundidos a antígenos incompatíveis e, consequentemente, do risco de aloimunização.
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SN - 2531-1379
SN - 2531-1387
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