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197,768 studies31 sourcesUpdated 7 min ago
Peer-reviewedCC BYHematology, Transfusion and Cell Therapy

PERFIL DE ALOANTICORPOS IRREGULARES IDENTIFICADOS NO PAI EM GESTANTES

  1. 1Grupo GSH, Rio de Janeiro, RJ, Brasil

Abstract

Introdução: A pesquisa de anticorpos irregulares (PAI) é um exame fundamental no pré-natal, permitindo a detecção de aloanticorpos maternos clinicamente significativos que podem estar associados à Doença Hemolítica Perinatal (DHP). A identificação precoce desses anticorpos possibilita o acompanhamento adequado da gestação, a definição de condutas transfusionais seguras e a prevenção de complicações fetais e neonatais. Objetivo: Avaliar a frequência dos resultados de PAI e caracterizar o perfil dos aloanticorpos identificados em gestantes atendidas em três maternidades da cidade do Rio de Janeiro. Materiais e Métodos: Analisados os dados de junho de 2023 a junho de 2026 da rotina mãe-RN (recém-nascido). A rotina mãe-RN consiste na realização de exames da mãe e do RN no momento do parto. Foi realizada uma análise retrospectiva dos resultados da rotina laboratorial de gestantes submetidas à pesquisa de PAI. Foram avaliados os resultados do exame, classificando-os como positivos ou negativos. Nos casos com PAI positivo, foi realizada a identificação dos anticorpos presentes e determinada sua frequência. Resultados: Foram avaliadas 4.380 gestantes, das quais 4.321 (98,2%) apresentaram PAI negativo e 79 (1,8%) apresentaram PAI positivo. Entre os 79 casos positivos, os anticorpos identificados foram: anti-D (39 casos), anti-Lea (10), anti-E (5), anti-C (3), anti-M (3), anti-K (2), anti-c (1), anti-Leb (1), anti-Dia (1) e anti-Jka (1). Em cinco pacientes foi identificada a presença de mais de um anticorpo. Não foram observados casos de anti-e. Discussão e Conclusão: A baixa incidência de PAI positivo observada nesta casuística demonstra que a maioria das gestantes não apresenta aloimunização eritrocitária. Entretanto, a predominância do anti-D reforça a importância da manutenção das estratégias de prevenção da aloimunização RhD, bem como da realização sistemática da PAI durante o pré-natal. A identificação de outros anticorpos clinicamente significativos, ainda que em menor frequência, evidencia a relevância da investigação imunohematológica para o adequado acompanhamento gestacional, prevenção da Doença Hemolítica Perinatal e garantia de suporte transfusional seguro quando necessário.

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AB  - Introdução: A pesquisa de anticorpos irregulares (PAI) é um exame fundamental no pré-natal, permitindo a detecção de aloanticorpos maternos clinicamente significativos que podem estar associados à Doença Hemolítica Perinatal (DHP). A identificação precoce desses anticorpos possibilita o acompanhamento adequado da gestação, a definição de condutas transfusionais seguras e a prevenção de complicações fetais e neonatais. Objetivo: Avaliar a frequência dos resultados de PAI e caracterizar o perfil dos aloanticorpos identificados em gestantes atendidas em três maternidades da cidade do Rio de Janeiro. Materiais e Métodos: Analisados os dados de junho de 2023 a junho de 2026 da rotina mãe-RN (recém-nascido). A rotina mãe-RN consiste na realização de exames da mãe e do RN no momento do parto. Foi realizada uma análise retrospectiva dos resultados da rotina laboratorial de gestantes submetidas à pesquisa de PAI. Foram avaliados os resultados do exame, classificando-os como positivos ou negativos. Nos casos com PAI positivo, foi realizada a identificação dos anticorpos presentes e determinada sua frequência. Resultados: Foram avaliadas 4.380 gestantes, das quais 4.321 (98,2%) apresentaram PAI negativo e 79 (1,8%) apresentaram PAI positivo. Entre os 79 casos positivos, os anticorpos identificados foram: anti-D (39 casos), anti-Lea (10), anti-E (5), anti-C (3), anti-M (3), anti-K (2), anti-c (1), anti-Leb (1), anti-Dia (1) e anti-Jka (1). Em cinco pacientes foi identificada a presença de mais de um anticorpo. Não foram observados casos de anti-e. Discussão e Conclusão: A baixa incidência de PAI positivo observada nesta casuística demonstra que a maioria das gestantes não apresenta aloimunização eritrocitária. Entretanto, a predominância do anti-D reforça a importância da manutenção das estratégias de prevenção da aloimunização RhD, bem como da realização sistemática da PAI durante o pré-natal. A identificação de outros anticorpos clinicamente significativos, ainda que em menor frequência, evidencia a relevância da investigação imunohematológica para o adequado acompanhamento gestacional, prevenção da Doença Hemolítica Perinatal e garantia de suporte transfusional seguro quando necessário.
SN  - 2531-1379
SN  - 2531-1387
ER  -