CARACTERIZAÇÃO DA SAÚDE ARTICULAR DE PESSOAS COM HEMOFILIA ATENDIDAS EM UM CENTRO DE REFERÊNCIA DA AMAZÔNIA BRASILEIRA
- 1Fundação Centro de Hemoterapia e Hematologia do Pará (Hemopa), Belém, PA, Brasil
Abstract
Introdução: A artropatia hemofílica permanece entre as principais complicações crônicas da hemofilia, comprometendo a funcionalidade e a qualidade de vida. Apesar dos avanços terapêuticos, ainda são escassos os estudos que caracterizam a saúde articular de pessoas com hemofilia na Amazônia brasileira. Objetivo: Caracterizar a saúde articular de pessoas com hemofilia atendidas em um centro de referência da Amazônia brasileira e analisar fatores associados ao comprometimento articular. Material e Métodos: Estudo observacional, transversal, realizado na Fundação Centro de Hemoterapia e Hematologia do Pará (HEMOPA), com amostra de conveniência composta por 58 pessoas com hemofilia avaliadas entre 2017 e 2026. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CAAE: 96598726.5.0000.0434; Parecer nº 8.585.136). Foram coletadas variáveis demográficas e clínicas, incluindo idade, tipo e gravidade da hemofilia, profilaxia e acompanhamento fisioterapêutico. A saúde articular foi avaliada por meio do Hemophilia Joint Health Score (HJHS) versão 2.1, contemplando cotovelos, joelhos, tornozelos e marcha global. A distribuição dos dados foi avaliada pelo teste de Shapiro-Wilk. As comparações entre grupos foram realizadas pelos testes t de Student ou Mann-Whitney, conforme a distribuição das variáveis, e as associações foram analisadas por correlação de Spearman, adotando-se nível de significância de 5%. Resultados: Foram avaliados 58 participantes, com idade média de 24,3±14,9 anos, predominando indivíduos com hemofilia A (86,2%) e forma grave da doença (79,3%). O escore total do HJHS apresentou mediana de 22,5 pontos, sendo os joelhos as articulações mais comprometidas. Observou-se correlação positiva moderada entre idade e escore total do HJHS (ρ=0,512; p<0,001), bem como com o comprometimento do joelho direito (ρ=0,513; p<0,001), joelho esquerdo (ρ=0,317; p=0,018), soma dos escores articulares (ρ=0,484; p<0,001) e marcha global (ρ=0,335; p=0,015), indicando maior comprometimento articular em participantes de maior idade. Conclusão: A população estudada apresentou comprometimento articular predominante nos joelhos. Na amostra avaliada, maior idade esteve associada a piores escores de saúde articular e marcha. Esses achados ampliam o conhecimento sobre o perfil articular de pessoas com hemofilia na Amazônia brasileira e reforçam a importância da avaliação sistemática por meio do HJHS para o monitoramento clínico e o planejamento de intervenções multiprofissionais.
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AB - Introdução: A artropatia hemofílica permanece entre as principais complicações crônicas da hemofilia, comprometendo a funcionalidade e a qualidade de vida. Apesar dos avanços terapêuticos, ainda são escassos os estudos que caracterizam a saúde articular de pessoas com hemofilia na Amazônia brasileira. Objetivo: Caracterizar a saúde articular de pessoas com hemofilia atendidas em um centro de referência da Amazônia brasileira e analisar fatores associados ao comprometimento articular. Material e Métodos: Estudo observacional, transversal, realizado na Fundação Centro de Hemoterapia e Hematologia do Pará (HEMOPA), com amostra de conveniência composta por 58 pessoas com hemofilia avaliadas entre 2017 e 2026. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CAAE: 96598726.5.0000.0434; Parecer nº 8.585.136). Foram coletadas variáveis demográficas e clínicas, incluindo idade, tipo e gravidade da hemofilia, profilaxia e acompanhamento fisioterapêutico. A saúde articular foi avaliada por meio do Hemophilia Joint Health Score (HJHS) versão 2.1, contemplando cotovelos, joelhos, tornozelos e marcha global. A distribuição dos dados foi avaliada pelo teste de Shapiro-Wilk. As comparações entre grupos foram realizadas pelos testes t de Student ou Mann-Whitney, conforme a distribuição das variáveis, e as associações foram analisadas por correlação de Spearman, adotando-se nível de significância de 5%. Resultados: Foram avaliados 58 participantes, com idade média de 24,3±14,9 anos, predominando indivíduos com hemofilia A (86,2%) e forma grave da doença (79,3%). O escore total do HJHS apresentou mediana de 22,5 pontos, sendo os joelhos as articulações mais comprometidas. Observou-se correlação positiva moderada entre idade e escore total do HJHS (ρ=0,512; p<0,001), bem como com o comprometimento do joelho direito (ρ=0,513; p<0,001), joelho esquerdo (ρ=0,317; p=0,018), soma dos escores articulares (ρ=0,484; p<0,001) e marcha global (ρ=0,335; p=0,015), indicando maior comprometimento articular em participantes de maior idade. Conclusão: A população estudada apresentou comprometimento articular predominante nos joelhos. Na amostra avaliada, maior idade esteve associada a piores escores de saúde articular e marcha. Esses achados ampliam o conhecimento sobre o perfil articular de pessoas com hemofilia na Amazônia brasileira e reforçam a importância da avaliação sistemática por meio do HJHS para o monitoramento clínico e o planejamento de intervenções multiprofissionais.
SN - 2531-1379
SN - 2531-1387
ER -