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Peer-reviewedCC BYHematology, Transfusion and Cell Therapy

MANEJO E APROVEITAMENTO DO PLASMA NA HEMOTERAPIA BRASILEIRA: EVOLUÇÃO DA PRODUÇÃO, UTILIZAÇÃO E DESTINAÇÃO PARA HEMODERIVADOS ENTRE 2023 E 2025

  1. 1Fundação de Hematologia e Hemoterapia de Pernambuco (HEMOPE), Recife, PE, Brasil

Abstract

Introdução: O plasma humano é recurso essencial da medicina transfusional e matéria-prima para medicamentos derivados do plasma, cuja disponibilidade depende de coleta, processamento e fracionamento adequados. No Brasil, ampliar seu aproveitamento e reduzir perdas potencialmente evitáveis são desafios relevantes para a sustentabilidade da cadeia hemoterápica. Objetivo: Avaliar a evolução do manejo e aproveitamento do plasma na hemoterapia brasileira entre 2023 e 2025, considerando produção, utilização transfusional, perdas e destinação para hemoderivados. Material e métodos: Estudo descritivo de série temporal com dados nacionais do painel Produção Hemoterápica Brasileira (Hemoprod/Anvisa). Foram analisados plasma fresco congelado (PFC) e plasma comum, somados nos indicadores globais. O período iniciou-se em 2023, primeiro ano da série disponibilizada no painel; 2022 foi excluído por corresponder à implantação gradual do formulário eletrônico. Calcularam-se variações percentuais e razões anuais entre perdas, transfusões, envio para hemoderivados e produção. Como perdas e transfusões são registradas independentemente do mês de produção, as razões foram tratadas como indicadores agregados. Resultados: A produção total de plasma aumentou de 1.564.351 bolsas em 2023 para 1.896.527 em 2025 (+21,2%), enquanto as transfusões passaram de 119.809 para 138.684 (+15,8%). O envio para serviços produtores de hemoderivados cresceu de 232.724 para 383.242 e 514.731 bolsas em 2023, 2024 e 2025 (+121,2%); a razão anual envio/produção elevou-se de 14,9% para 21,0% e 27,1%. As perdas totais foram 945.318, 949.809 e 923.061 bolsas, com redução da razão perdas/produção de 60,4% para 52,1% e 48,7%. Em todos os anos, mais de 95% das perdas foram registradas como “outros motivos”. Discussão: O crescimento moderado da produção e das transfusões contrastou com expansão muito maior da destinação para hemoderivados, compatível com maior incorporação do plasma à cadeia de fracionamento. Entretanto, as perdas permaneceram expressivas. Em estudo brasileiro, o PFC respondeu por 62,8% dos descartes; entre todos os hemocomponentes, 50,6% foram atribuídos a causas potencialmente evitáveis, sobretudo volume fora de parâmetros e estoque excedente. Esses dados não podem ser extrapolados diretamente ao cenário nacional, mas reforçam a necessidade de esclarecer por que o plasma é perdido. A concentração de mais de 95% das perdas nacionais em “outros motivos” limita a análise de evitabilidade e a definição de medidas específicas. Assim, melhorar o aproveitamento exige qualificar o registro das causas, adequar produção e estoques à demanda, reduzir não conformidades de processo e ampliar a destinação segura do plasma elegível ao fracionamento. Conclusão: Entre 2023 e 2025, houve expansão expressiva do encaminhamento de plasma para hemoderivados e redução da razão anual de perdas, compatíveis com melhora do aproveitamento agregado. Persistem, porém, perdas numericamente relevantes e pouco caracterizadas. Para reduzi-las, é prioritário padronizar e detalhar as causas registradas no Hemoprod, monitorar indicadores de perdas, ajustar produção e estoques à demanda e atuar sobre não conformidades potencialmente evitáveis. Paralelamente, ampliar a qualificação e o encaminhamento do plasma excedente elegível ao fracionamento pode reduzir desperdícios evitáveis e fortalecer o aproveitamento nacional desse recurso estratégico.

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SN  - 2531-1379
SN  - 2531-1387
ER  -