ANÁLISE ESTATÍSTICA DA SOBREVIDA CÂNCER-ESPECÍFICA DO LINFOMA MALT GASTROINTESTINAL NO ESTADO DE SÃO PAULO

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  author = {Miguel Marques MANTOVANI and Gustavo Gomes GREGóRIO and Arthur Filipe Ludgério DA SILVA and Matheus Lamari SANTíSSIMA TRINDADE and Rafael Azevedo SENE and Bernardo Farah Affonso ALVES and Victor Hugo Dinardi MOREIRA and Diego Mattos LOBERT and Matheus Esteves PELICER and Lígia NIéRO-MELO},
  journal = {Hematology, Transfusion and Cell Therapy},
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TY  - JOUR
TI  - ANÁLISE ESTATÍSTICA DA SOBREVIDA CÂNCER-ESPECÍFICA DO LINFOMA MALT GASTROINTESTINAL NO ESTADO DE SÃO PAULO
AU  - Miguel Marques MANTOVANI
AU  - Gustavo Gomes GREGóRIO
AU  - Arthur Filipe Ludgério DA SILVA
AU  - Matheus Lamari SANTíSSIMA TRINDADE
AU  - Rafael Azevedo SENE
AU  - Bernardo Farah Affonso ALVES
AU  - Victor Hugo Dinardi MOREIRA
AU  - Diego Mattos LOBERT
AU  - Matheus Esteves PELICER
AU  - Lígia NIéRO-MELO
PY  - 2026
DA  - 2026/10/23
JO  - Hematology, Transfusion and Cell Therapy
DO  - 10.1016/j.htct.2026.107730
UR  - https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.107730
AB  - Introdução: Embora o linfoma MALT gastrointestinal apresente um curso clínico classicamente indolente e forte associação à infeção por H. pylori, a heterogeneidade no prognóstico desses doentes ainda desafia a prática hematológica. Fatores como rearranjos genéticos específicos, idade ao diagnóstico e sexo do paciente parecem deslocar as curvas de sobrevida global. Identificar com clareza o peso destas variáveis demográficas é o que nos permite estratificar perfis de risco e, consequentemente, desenhar linhas terapêuticas personalizadas. Objetivos: Avaliar o impacto do sexo e da idade na sobrevida de pacientes com linfoma MALT gastrointestinal no estado de São Paulo, visando traçar um panorama epidemiológico robusto para refinar o manejo clínico atual. Material e métodos: Coletaram-se dados secundários e anonimizados do Registro Hospitalar de Câncer (RHC) de São Paulo, sob a gestão da FOSP. O desenho metodológico consistiu numa abordagem epidemiológica descritiva focada nesta população específica. A análise utilizou o software RStudio, incluindo diagnósticos de ''Linfoma de zona marginal tipo células B, SOE'' (M-9699/3) (C16-20) entre 2000 e 2025. A sobrevida foi calculada do diagnóstico até a última informação do paciente, com “óbito por câncer” como evento. Para estimar a sobrevida foi utilizada a curva de Kaplan-Meier. Resultados: A amostra incluiu 481 pacientes com linfoma MALT gastrointestinal (10 anos de seguimento) apresentando sobrevida de 93,6%(IC95%:91,41-95,84) no primeiro ano, 91,83%(IC95%:89,33-94,4) no segundo e 82,2%(IC95%:77,4–87,2) ao final. Por sexo, a sobrevida foi 77,82%(IC95%:70,55-85,85) (masculino) e 85,84%(IC95%:79,75-92,38) (feminino; p=0,076). Por idade, a sobrevida foi: até 49 anos 94,8%(IC95%:90,45-99,35); 50-64 anos 90,79%(IC95%:85,72-96,15); 65-79 anos 63,69%(IC95%:51,92-78,13); e ≥80 anos 66,07% (IC95%:46,83-93,23; p<0,0001). Discussão: Os dados confirmam o comportamento biológico indolente do linfoma MALT, traduzido num prognóstico favorável a longo prazo. A idade demonstrou ser o fator de maior impacto no prognóstico. Houve uma queda acentuada na sobrevida dos idosos quando comparada ao excelente desfecho clínico dos doentes jovens — um reflexo provável do acúmulo de comorbidades e da fragilidade dessa população, em linha com o que aponta Thieblemont et al. (2017). No recorte por sexo, as mulheres esboçaram uma tendência de melhor evolução, embora sem alcançar significância estatística. Conclusão: O linfoma MALT gastrointestinal evolui bem no longo prazo, porém, a sobrevida despenca significativamente na faixa etária avançada: doentes com 65 anos ou mais registaram sobrevida inferior a 67% (p < 0,0001), contra mais de 90% observados no grupo abaixo dessa idade. O sexo feminino indicou um desfecho superior, mas a diferença não apresentou relevância estatística (p=0,076). Alinhados com a literatura, estes achados colocam a idade como um biomarcador prognóstico central, exigindo que o manejo hematológico seja desenhado sob medida para o paciente idoso.
SN  - 2531-1379
SN  - 2531-1387
ER  -