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Peer-reviewedCC BYHematology, Transfusion and Cell Therapy

ANÁLISE DA ADESÃO AO TRATAMENTO PROFILÁTICO DE PACIENTES COM COAGULOPATIAS NA FUNDAÇÃO HEMOCENTRO DE BRASÍLIA

  1. 1Fundação Hemocentro de Brasília (FHB), Brasília, DF, Brasil

Abstract

A adesão ao tratamento medicamentoso é um dos principais determinantes da efetividade terapêutica, especialmente em doenças crônicas que exigem acompanhamento contínuo. Sua avaliação pode ser realizada por diferentes metodologias, classificadas em diretas e indiretas. Os métodos diretos incluem a dosagem de medicamentos ou metabólitos em fluidos biológicos e a observação direta da administração. Já os métodos indiretos abrangem questionários validados, autorrelato do paciente, contagem de comprimidos, registros de dispensação de medicamentos, etc. Embora apresentem limitações, os métodos indiretos são amplamente utilizados devido à sua viabilidade operacional, menor custo e capacidade de monitorar grandes populações. Entre esses métodos, a utilização de registros de dispensação de medicamentos constitui uma estratégia amplamente empregada para estimar a adesão, partindo do pressuposto de que a retirada regular dos medicamentos está associada à continuidade do tratamento. Essa metodologia permite identificar padrões de regularidade, atrasos ou interrupções na obtenção dos medicamentos, fornecendo informações úteis para o acompanhamento clínico e para o planejamento de intervenções voltadas ao fortalecimento da adesão terapêutica. No Ambulatório de Coagulopatias da Fundação Hemocentro de Brasília, a Farmácia realiza a análise da adesão ao tratamento medicamentoso profilático baseado nos registros de dispensação. Considerando que os pacientes recebem medicamentos em quantidade suficiente para 30 dias de tratamento, adotou-se como indicador o número de dispensações registradas ao longo do ano para cada indivíduo. Dessa forma, pacientes que compareceram à Farmácia por pelo menos oito das doze dispensações previstas foram considerados com adesão plena ao cronograma de retirada dos medicamentos, enquanto um número inferior de dispensações indicou possíveis atrasos, interrupções ou irregularidades no acompanhamento terapêutico. Nos anos de 2024 e 2025, a adesão ao tratamento profilático foi de respectivamente 67,36% e 74,41%. Já em 2026, até o mês de junho, a adesão registrada foi de aproximadamente 65%. A fim de aumentar a adesão ao tratamento, o ambulatório adota estratégias como busca ativa pelo serviço social, visitas domiciliares, atendimento multidisciplinar do paciente no Projeto Terapêutico Singular e a inclusão no Programa de Dispensação Domiciliar. Essa abordagem de aferição indireta da adesão apresenta vantagens relacionadas à simplicidade de aplicação, disponibilidade dos dados nos sistemas de gestão farmacêutica e possibilidade de monitoramento contínuo da população atendida. Além disso, permite a identificação precoce de pacientes com padrão irregular de retirada dos medicamentos, subsidiando ações de busca ativa, educação em saúde e acompanhamento multiprofissional, com o objetivo de fortalecer a adesão ao tratamento e contribuir para melhores desfechos clínicos.

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SN  - 2531-1379
SN  - 2531-1387
ER  -