ANÁLISE DE SOBREVIDA DE PACIENTES DIAGNOSTICADOS COM LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA DE CÉLULAS T NO ESTADO DE SÃO PAULO

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  author = {Amanda RIBEIRO DA GAMA LEME and Arthur BELUCIO RUVIÉRE and Bianca MARCIANO and Maitê BUOSO PIOVESANA and Maria Clara ORTOLÁ GENARO COIMBRA and Matheus GOES ALVES BATISTA and Thiago ESQUERDO VENTRELLA CAMARGO and Diego MATTOS LOBERT and Matheus ESTEVES PELICER and Lígia NIÉRO-MELO},
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TY  - JOUR
TI  - ANÁLISE DE SOBREVIDA DE PACIENTES DIAGNOSTICADOS COM LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA DE CÉLULAS T NO ESTADO DE SÃO PAULO
AU  - Amanda RIBEIRO DA GAMA LEME
AU  - Arthur BELUCIO RUVIÉRE
AU  - Bianca MARCIANO
AU  - Maitê BUOSO PIOVESANA
AU  - Maria Clara ORTOLÁ GENARO COIMBRA
AU  - Matheus GOES ALVES BATISTA
AU  - Thiago ESQUERDO VENTRELLA CAMARGO
AU  - Diego MATTOS LOBERT
AU  - Matheus ESTEVES PELICER
AU  - Lígia NIÉRO-MELO
PY  - 2026
DA  - 2026/10/23
JO  - Hematology, Transfusion and Cell Therapy
DO  - 10.1016/j.htct.2026.107553
UR  - https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.107553
AB  - Introdução: A leucemia linfoblástica aguda de células T (LLA-T) é um subtipo agressivo de leucemia linfoblástica aguda, mais rara em relação à de células B, tendo características biológicas e prognósticas distintas. A classificação engloba subtipos definidos pelo estágio de maturação intratímica das células neoplásicas (pró-T, pré-T, cortical e madura), refletindo diferentes graus de diferenciação ao longo da ontogenia normal do linfócito T. Essa heterogeneidade imunofenotípica traduz-se em variabilidade prognóstica entre subtipos e faixas etárias. Diante da escassez de dados epidemiológicos no estado de São Paulo, analisar a sobrevida é essencial para traçar o perfil dos pacientes e direcionar terapias. Objetivos: Estimar a sobrevida dos pacientes com LLA-T no Estado de São Paulo, realizando uma análise da distribuição por faixa etária, sexo e ano de diagnóstico. Métodos: Este estudo descritivo utilizou dados do Registro Hospitalar de Câncer (RHC-SP), coordenado pela FOSP, e o software RStudio para análise. Incluíram-se pacientes com “LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA DE CÉLULAS T” (M 9837/3) diagnosticados entre 2000 e 2025. Estimou-se a sobrevida pelo método de Kaplan-Meier, do diagnóstico até a última atualização dos dados do paciente, adotando “morte por câncer” como evento. Uma limitação é a não especificação do tipo de câncer causador do óbito. Resultados: A amostra contém 488 pacientes diagnosticados, acompanhados no período. A probabilidade geral de sobrevida no primeiro ano foi de 75,72% (IC95% 71,88–79,77). Ela declina no segundo ano para 65,31% (IC95% 60,95–69,99) e no terceiro para 60,70% (IC95% 56,15–65,62). Segue um declínio gradual até 56,50% (IC95% 51,66–61,79) aos 120 meses. Na análise por sexo, não houve diferença estatisticamente significativa (p=0,11): taxa inicial de 77,07% (IC95% 72,71–81,68) e final de 59,62% (IC95% 54,32–65,45) no masculino, e inicial de 71,76% (IC95% 64,02–80,44) e final de 45,67% (IC95% 35,17–59,30) no feminino. Na análise por faixa etária (p<0,0001), pacientes de 0 a 14 anos tiveram a maior sobrevida, caindo de 83,64% (IC95% 79,37–88,14) para 74,30% (IC95% 69,12–79,86), 69,54% (IC95% 64,00–75,56) e estabilizando em 66,16% (IC95% 60,33–72,55) após 10 anos. A menor sobrevida ocorreu nos pacientes de 40 a 59 anos, declinando de 58,08% (IC95% 43,90–76,84) para 44,57% (IC95% 30,40–65,34), 35,65% (IC95% 21,79–58,33) e 17,83% (IC95% 5,95–53,38) após 10 anos. Discussão: A sobrevida geral caiu acentuadamente nos dois primeiros anos pós-diagnóstico, tendendo à estabilização posterior, o que reflete o caráter agudo da LLA-T. Não houve diferença significativa entre sexos. Contudo, a sobrevida diminuiu com o avanço da idade, em consonância com a literatura. A idade destaca-se como variável prognóstica: pacientes mais velhos apresentam maior resistência terapêutica, recidiva associada a protocolos menos eficazes, subtipos de alto risco e menor adesão psicossocial. Conclusão: A sobrevida na LLA-T reitera o caráter agudo da doença e declina com o avanço da idade: crianças apresentam as maiores taxas, enquanto adultos e idosos possuem as menores. Esses dados sugerem a necessidade de novos estudos que ampliem o conhecimento sobre a doença, visando um melhor prognóstico, sobretudo de pacientes mais velhos.
SN  - 2531-1379
SN  - 2531-1387
ER  -